Албетте, мүшкүлдүү эки баалаган тилкелери сыноо, келечектеги эне жөнүндө ойлогондо чексиз кубаныч, антенаталдык клиника жана сыноолорго багытта бир катар иш сапарлар ... Ооба, ал эми дени сак наристе үчүн күрөшүүдө, ушул жол-жоболору маанилүү, аларды муктаж болгон мамиле абдан жоопкерчилик менен, андан кийин күйүп оор болушу мүмкүн эмес эле.
Өнөкөт оорулары аялдар, белгилери, кадимки абалда сезилбес кош бойлуулук жана аялдар жугуштуу тымызын коркунуч мезгилде көп учурда жашыруун белгилери менен так жатат "бетине келип" болот. Бул болочок эне эч сергек сезет да, дарыгерлер катуу кош бойлуулуктун пландаштыруу баскычында жугузуу боюнча текшерүүнү сунуш себептен. Анткени, кош бойлуу кезде, алардын таасири кандай болот - аны өнүктүрүү бузуудан оор майыптыгы бар баланын бойдон алдыруу же төрөлгөнгө чейин. Кош бойлуу пайдалануу мүмкүн аныктамаларындагы чектелген тандоо татаалдашкан кош бойлуулук учурунда жатындагы оору менен дарылоо.
Жатын жара (IUI) Utero боюнча программалар, бактериялар жана башка микроорганизмдер менен түйүлдүктүн бир жара же төрөлгөн ымыркайга болот (тондун, бери дегенде эле, - амниотикалык суюктук) же жуккан төрөт каналында өтүп жаткан. Көпчүлүк учурларда, жугуу булагы - энеси, жыныс системасынын, анын өнөкөт оорулар (эрозия шейки кой, endocervite, күчөш, жатын сезгениши, ж.б.). Бул учурда, аны иштеп чыгуу коркунучу IUI негизги жугуштуу бир же кош бойлуулук учурунда башка козгогучту менен көбөйөт. Ошондой эле, аялдар жугузуп минималдуу мүмкүн болгон себептер менен кош бойлуу согушунун чыгымы изилдөөлөр болуп калышы мүмкүн: amniocentesis, platsentotsentez, киндиктин тамырчалары аркылуу ар кандай дары-дармектерди киргизүү ж.б.
олуттуу кемтигине алып микроорганизмдер үчүн, оорулар отунун-комплекси төмөнкүлөрдү камтыйт:
- toxoplasma (Toxoplasma);
- Башкалар (адатта, котон жара, хламидиоз, МК жугузуп турат башка оорулар, гепатит А, Б, гонореялык жуктуруу, listeriosis, күтүлүүсү - кызамык, тепки);
- Кызамык (кызамык менен);
- cytomegalovirus (CMV);
- Жыныс (муздак жаралар).
Келгиле, дагы майда-чүйдөсүнө чейин бул микробдордун айынан аялдар жугуштуу негизги түрлөрүн карап көрөлү:
- Токсоплазмоз, же "кир колу менен оору" деп аталган адамдар, канаттуулардын жана жаныбарлардын клеткалары менен ооругандар кескин этабына мите Toxoplasma тукумдан менен кубанычта. кан куюу аркылуу - эпидемиологиялык учурда, жок эле дегенде, чийки эт, кол жуу мөмө-жемиш жана колдонуу боюнча мышыктын жуккан чуъкурайган-мите, топурак менен катнаш аркылуу пайда болот. берүү ыкмасы - transplacental гана түйүлдүк энеден. Бул мите оору аркылуу түйүлдүк IUI өнүгүү коркунучун 1% га чейин төмөндөтүү, spiramycin камтыган бойлуулуктун антибиотиктер учурунда кан сыноолордун жана атайын дарылоо үчүн диагноз коюу.
- да, кош бойлуу пландаштыруу баскычында, кызамык илдет менен шартталган түйүлдүктүн жугуштуу ооруларды алдын алуу үчүн ооруга туруктуу иммунитет бар экендиги текшерилет керек. өзгөчө, биринчи чейрегинен кош бойлуулук учурунда эпидемиологиялык, аны натыйжалуу дарылоо жоктугу жана тубаса түйүлдүктүн кемтиктерине болуу ыктымалдыгы абдан кооптуу болуп саналат. боюнан жана түйүлдүктүн өлүм коркунучу 4 эсеге чейин көбөйөт. оору эненин курч баскычында transplatsentarno алып, анын органдары, анын ичинде түйүлдүк үчүн илдет кириши. кош бойлуулуктун балдардын курагы анын которуунун натыйжасында оору жакшы кол тийбестик тууралуу сөз мурун өсүү оң сыноо (статистикага ылайык, балдардын 90% симптомдору болуп, кызамык), же эмдөө мезгилде жасалган.
- Cytomegalovirus (CMV) ички органдарга жана түйүлдүктүн мээсинин бузулууларды алып келиши мүмкүн жатын cytomegalovirus жугузуп жасоочу агент болуп саналат. IUI тобокелдиги жана түйүлдүктүн утулуп жаратылышты энеси жана түйүлдүктүн жара мезгилде антителолордун бар экендигин көз каранды. түйүлдүктүн жугуштуу энесинин ыктымалдуулук менен баштапкы жугузуп-жылы - 30%. Ошондуктан, CMV үчүн антителолорду жок, аялдар, айрыкча, күз-кыш мезгилинде, кош бойлуу кезде, CMV жугузуп алгандардын саны жана иш-антитело ай сайын мониторинг жүргүзүү сунуш кылынат. төрөт каналынан өтүп, ал тургай, эмчек эмизген учурда CMV бул жагынан, ал десанттык тамчылардан жана жыныстык жол менен жугушу мүмкүн, бүт дене суюктуктары, табууга болот. Ошондуктан баланын жашоосунун биринчи жылында жугузуп жогорку ыктымалдыгы. адам оорунун белгилери (көнүп муноз окшош клиникалык көрүнүшү) менен CMV конкреттүү көрүнүштөр жок ташуучу болушу мүмкүн, бирок жалпы иммунитет кыскартуу көпчүлүк учурларда, оорунун булагы болуп саналат.
- Жатын учук марттык менен таратат, ошондой эле CMV болуп жатат жөнөкөй герпестин илдет, улам жуккан. Herpes биринчи түрү, ал суук тийме себеп болот, алардын 95% ы, адамдардын дээрлик 100% болот. түйүлдүктүн эпидемиологиялык моюнчасынын же баланын тону таасир кан аркылуу жуктуруп алуу мүмкүн, түйүлдүк тукум куучу пайда болушуна алып келет. төрөт каналы жугузуп аркылуу өтүү менен иштеп чыгуунун кайсы баскычында болбосун түйүлдүктүн Мүмкүн өлүм мөмө болжол менен 1% болуп саналат. курч баскычында жыныс учугунун (герпес экинчи түрү) менен неонаталдык жугузуу тобокелдиги, же анын өнөкөт абалын начарлатуучу учурда 40% ды түзөт. кош бойлуулуктун алгачкы негизги жугуштуу бир эле өз убагында үзгүлтүксүз мониторинг түйүлдүктүн өнүгүүсү жана абалы УЗИ дарылоонун ыкмалары учурунда кечирээк, кош бойлуулуктун үзгүлтүккө муктаж дарылар (Ооруусун) мүмкүн алып келиши мүмкүн, жана иммуномодулдоочу даярдык. жыныс учугу ооруларды учурда Caesarean көрүү сунушталат. төрөлгөндө учук жуккан жергиликтүү тери келишимдер же көз (ophthalmoherpes) көрсөтө алабыз.
IUI диагнозу
кечигүү (көзгө) белгилери IUI эске алганда, аялдар жугуштуу болушун аныктаганга төмөнкү диагностикалык методикалардын жардамы менен кыйын, бирок мүмкүн.
ДНК ПКОдо (полимер чынжыры жооп) менен изилдөө - жыныстык жол менен жугуучу оорулардан (ИППП) менен ооруларды табуу пайдаланылган. изилдөө негизи - жыныс органдарынын тейлеген. Натыйжада, жугуштуу оорулардын бар же булактарына жөнүндө маалымат. bakterialogicheskogo себъъ жана кан талдоо түрүндө козгогучу кошумча изилдөөнүн түрүнө жараша алынган диагнозун тактоо үчүн берилиши мүмкүн. Элиза менен кан жатын жугузуу талдоо (бир энзим-байланыштуу immunosorbent проба)