термин адатта кош бойлуулуктун жатын түйүлдүктүн өлүм жүрүшүндө тарабынан белгиленет акушердик татаалдыгы "бойдон алдыруу өтүп кеткен". Патология алгачкы этапта иштеп, 20 жумага чейин табак, ал эми кээ бир учурларда 2-жана 3-trimesters бузууга мүмкүн. сөзсүз болуучу башаламан аборт бузганга жатат.
Эмне үчүн бойго токтойт?
Дарыгерлер түйүлдүктүн өлүп эмне деген суроого так жооп берүү мүмкүн эмес. Бул көз патологиясы ойготушу мүмкүн себептер коюуга мүмкүн. Көп учурда дарыгерлер эмне түрткү так аныктоо ошондой эле кош бойлуулуктун чөгүп улам бир нече негиздер боюнча бир эле учурда, - деп, ал болушу мүмкүн эмес. оору дарыгерлердин жалпы себептери арасында бөлүп:
- денеде ээледи жана жугуштуу текшер³³;
- Изоантигендер келишпестик түйүлдүк энеси;
- Келечектеги эненин денесинде кан уюу жараянын бузганда;
- жатын Майып болушу;
- аборт тарыхына болушу;
- зыяндуу (алкоголь, никотин);
- көп оор жагдайлар;
- жүргүзүү ЭКУ .
кош бойлуулуктун алгачкы жылы өтүп кеткен бойдон алдыруу - себептери
Көпчүлүк учурларда, патологиясы эмбриондун адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн алгачкы этапта өнүгүүдө. Бул учурда, негизги Гиресун себеп дарыгерлер эненин жугуштуу оорулар деп аталат:
- грипп;
- учугу;
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- токсоплазмоз;
- ureaplasmosis.
түйүлдүк кош бойлуулуктун алгачкы өлсө себебин түшүндүрүп, биринчи орундардын биринде дарыгерлер түйүлдүктүн денеси алдыга жана генетикалык бузулууларга таянган койду. Алар, адатта, органдардын жана системалардын жатын өнүктүрүү жараяндарды таасир этет. Натыйжада, жашоо менен коошпогон жүрөк-кан тамыр жана дем алуу системаларынын аномалиялар иштеп чыгуу. Kid өлөт, ал эми кош бойлуу тыным.
экинчи чейрегинен ичинде алынбаган бойдон алдыруу - себептери
экинчи чейрегинен ичинде алынбаган бойдон алдыруу сейрек кездешет. Демек, ал, адатта, белгилүү бир жүрүм-боюна бүтүп иштеп чыгуу менен байланышкан. белгиленген режимин сактабоо, дарыгердин дайындоо үчүн колдоого алышы, тез-тез окуялар жана стресс аялдардын ден соолугуна жана жалпы жана кош бойлуулуктун жүрүшүнө терс таасир тийгизиши мүмкүн. Мындай шарттарда натыйжасында көп өнөкөт ооруларынын күчөшү пайда. өчүшү бойго козголтуп жибериши мүмкүн бузуулар арасында:
- Жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары;
- бөйрөк оорулары;
- эндокриндик системанын бузулушу;
- Кант диабети.
үчүнчү триместринде менен алынбаган бойдон алдыруу - себептери
3-чейрегинен боюнан өткөрүлгөн пайда болгондо, аны себептери көбүнчө эненин ден соолугу кокус бир өзгөрүү менен байланышкан. Көп учурда денедеги өнөкөт сезгенүүлөр жараяндар менен аялдардын патологиясы. туулгандыгы тууралуу алдыруу соолуган алып келиши мүмкүн жана эндокриндик системанын үзгүлтүккө: кант диабети, калкан коргой - көп бузуулардын негизги себептери болуп эсептелет. Бирок, биз толугу менен жоголуп кыйыр себептерин четтетүү мүмкүн эмес:
- Курсак жоготуу;
- алкоголизм;
- катуу стресс;
- көз каранды.
Кантип түйүлдүк токтотту деп эмне үчүн айта алабыз?
Атайын өзгөчөлүгү алгачкы этапта оорунун белгилери жоктугу болуп саналат. Өтүп кеткен бойдон алдыруу алгачкы белгилери бир нече күн, эки жуманын ичинде пайда болот. баш аламандык диагноздоо үчүн, убакыттын өтүшү менен кош бойлуу аял, жакшы жашоосу үчүн болуубуз зарыл, өтүп кеткен бойдон алдыруу белгилерин билүү. Алгач, ал тургай, толук шек дарыгерге кайрылуу керек.
Колдон бойдон алдыруу - абортко белгилери
Көпчүлүк учурда, өткөрүлгөн аборт бир нерсе туура эмес болгон деп шек жардам белгилүү бир симптомдор пайда менен коштолуп жатат. алгачкы этапта өткөрүлгөн аборт белгилери өзгөчөлүктөрүн да жок, андыктан, боюнда бар аялдар эмне убактылуу көрүнүш үчүн убакыт талап кылынышы мүмкүн. кичинекей бир мезгил ичинде өткөрүлгөн аборт алгачкы белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- уулуулугун күтүүсүздөн токтотуу - тынымсыз кусуу жана жүрөк айлануу, кош бойлуу экендиги белгилүү болгон бир нече күн кыйналган жоголгон.
- туруксуз төмөнкү сайды кескин гастрит оору пайда болушу, жана аз жандуураак көбөйтүүгө мүмкүн.
- эмчек шишик жана алардын көлөмүн азайтууга жоголушу - Эмчек мурдагы көлөмү кыскарган сезгичтиги = рп = болот.
- кындан кан аралаш суюк зат - аялдагы баш тартуу менен байланышкан.
- базалдык дененин температурасын бара-бара төмөндөшү - кош бойлуулук активдүү компоненти башталганда менен 37 градус белгиленет, ал эми бүткүл 36,7-36,8 чейин төмөндөйт.
- Температура, дирилдөө, кабыкча эмбриондун жок улам алсыздыгы өлдү.
экинчи чейрегинен ичинде алынбаган бойдон алдыруу - белгилери
2-абортко, түйүлдүктүн токтотуп, анда белгилер аял жогоруда көрсөтүлгөн иш жүзүндө ошол эле дейт. Бул аларга түйүлдүктүн кыймылдардын заматта токтотууну кандай жышаан кошо кийин. болочок эне мурда тез-тез кырдаалды жана ичке сайды түйүлдүктүн баш аламандыктын болору байкалган болсо, анда оорунун өнүгүү жок. бузуу аныкталып, иш-аракет кылууга, убакыттын өтүшү менен дарыгерлер түйүлдүк 12 ырааттуу сааттан ашык бир натыйжасы эмес болсо, медициналык институтун байланышуу үчүн сунушталат.
үчүнчү триместринде менен алынбаган бойдон алдыруу
кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, ар бир болочок эне патологиясы стадияларында көрсөткөн деп ойлогон болушу керек жана түйүлдүк ченегенде болсо, кандай белгилери. бала абдан активдүү эмес, узак мезгил бою, ошондуктан азыраак кыймылдаганда, аял аборт кадимки психологиялык көрүнүш катары кабыл алынышы мүмкүн сагынып. Ошентсе да, көпчүлүк учурларда, тинтмеде жок кошулууга:
- таап;
- төмөнкү сайды гастрит;
- кусуу;
- ысытма;
- жалпы ден соолугунун начарлашы;
- кан басымын төмөндөтүү;
- көбөйүп, жүрөк чен;
- танып (кан менен).
Колдон аборт - Диагноз
көпчүлүк учурларда, өз алдынча түйүлдүктүн өлчөө белгиленсин, бир аял эмес. Кош бойлуулук гана оорунун өнүгүшүнө бир дарыгерге келет диагноздоо үчүн айта алабыз. алынбаган бойдон алдыруу кийинки мезгилде пайда болгондо, анын гинеколог нормалдуу текшерүү учурунда аныктоого болот. өз божомолдорун ырастоо үчүн, дарыгер төмөнкү диагностикалык чаралар каралган:
- үчүн кан HCG - кош бойлуу мезгилде жаткан кош бойлуу ченемдеринен төмөн канына түйүлдүк бул гормондун топтолушун соолуган кийин коюлган;
- Жатындагы өлчөмү дал келбейт мөөнөтү;
- Курсак тосмосу аркылуу auscultation маалында түйүлдүктүн жүрөгү жоктугу.
Колдон аборт - УЗИ
Бул жабдык, ал кош бойлуулуктун башында патологиясы экспертиза аныктап алууга мүмкүндүк берет. кош бойлуулуктун алгачкы жылы алынбаган бойдон алдыруунун кош бойлуулуктун 6-7 жума боюнча мурунтан эле байкоого болот. Жатындагы боштук дарыгердин текшерүүнүн жүрүшүндө алынган УЗИ маалыматтарынын негизинде так диагноз коёт. Эгерде бойдон алдыруу, деп сагынып жөнүндө:
- энелик 20 мм же андан ашык диаметри бар, бирок ал түйүлдүк (anembrioniya) аныкталган эмес;
- эч кандай түйүлдүктүн жүрөктүн кагышын, 5 мм жогору болгон өлчөмү (transvaginal УЗИ) же 9 мм (transabdominal изилдөө).
Колдон аборт - талдоо
Жооп берилбей калган бойдон алдыруу менен негизги лабораториялык изилдөө HCG үчүн кан болуп саналат. кичинекей качан өз топтолуу тынымсыз өсүп жатат. Бирок, HCG боюнан өткөрүлгөн азайтылат, ал эми кээ бир учурларда, канда анын өсүү динамикасы байкалбайт. биротоло аныктап, 1-күн аралыкта кош бойлуу бир нече жолу сыноолорду жазып, жана Рентген жүзөгө ашырат.
тоъдурулган жемиштер талдоо
Жооп берилбей калган бойдон алдыруу кийин гистология түйүлдүк микроскопту үлгү эмбрион кыртыш кабыгынын турат. Бул изилдөө патология себебин аныктоо үчүн багытталган. бир аял көп изилдөөлөрдү талдоонун натыйжасында аларды тастыктоо үчүн дайындалышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Отунун жуктуруп талдоо - curettage кийин, бир нече күндүн ичинде ишке ашырылат;
- жыныстык гормондор өлчөмдөрүн белгилөөдө - прогестерон, эстрадиол, тироксину;
- иммунограмма;
- өсүмдүктөр жөнүндө мазогу;
- fibrinogen, - кандын негизги көрсөткүчтөрүн аныктоо протромбин , антитромбиндин.
эмес жөндөмдүү бойго тазалоо
Хирургия алынбаган бойдон алдыруу мамиле жалгыз эле жолу эмес. абдан кичинекей бир мезгил ичинде каза болгон энелик салуу дары алуу менен жүргүзүлүшү мүмкүн жөнүндө, сырттан аны кууп. кийин алынбаган бойдон алдырууну тазалоо 7 жумадан кийин үчүн патология аныктоо үчүн көрсөтүлгөн. Бул хирургия жалпы же жергиликтүү наркоз менен ооруканада жүзөгө ашырылат.
хирургиялык жүрүшүндө доктур тегиздёё энелеш эндометрия учурда, өткөрүлгөн биринчи чейрегинен түйүлдүктү жок. Бөлүкчөлөр эмбрион тканы стерилденген бир идишке салынып, Гистологиядагы үчүн лабораториясына жөнөтүлгөн. жол-жоболорду тилип кеткен аялдын жылдын акырына карата абал боюнча энелеш жыйрылуусуна алып келет, бул кылдат, киргизилген. калыбына келтирүү мезгилинде сабыр жугуштуу кыйындыгы коркунучун жок кылуу антибиотиктерди жүрүп жатат.
Бул кындын четтетүү боюнча белгиленген бардык аялдарды тилип кийин экенин белгилей кетүү маанилүү. Адатта, алар sukrovichnogo мүнөзгө ээ болуп, 1 жума ашык эмес созулушу керек. кан пайда, төмөнкү сайды оору менен коштолот да, кан бир аз сандагы, доктурга дарылоо үчүн себеп болушу керек. Мындай белгилер тез медициналык жардам талап кылынат энелеш кан мүнөздүү.
Кош бойлуулук аборт кийин өткөрүлгөн
дененин көбөйүү системасын калыбына келтирүү үчүн дарыгерлер 6 ай үчүн, кош бойлуулуктун пландаштырууга эмес, ошондуктан, убакыт талап кылынат. Ушул мезгил ичинде гормоналдык система бара-бара мамлекеттик улантууда кайтып келе жатат. Аялда дайыма болот, ошондуктан, өтүп кеткен бойдон алдыруу боюнча бир айдан кийин эч кандай түбөлүктүү эмес. Мунун баары башталышына чейин дарыгерлер камтыйт даярдоо дарылоо курсун сунуш кылат, ошондуктан, бир балалуу болууну пландаштырып ишин кыйындатат:
- алып таштоо себеби кош бойлуу жоголуп ;
- көбөйүү системасында иштеп жаткан өнөкөт оорулар менен четтетүүгө багытталган дары-башкаруу;
- витамин терапиясы дене бир сабак.